Malocluzia dentară: Cauze, simptome și tratament ortodontic

Ești mulțumit de dinții tăi? Sunt perfect aliniați pe arcadă sau felul în care zâmbești te nemulțumește total? Tratamentul pentru malocluzie este des întâlnit în rândul pacienților. Atât copiii și adolescenții, cât și adulții pot fi interesați de o consultație la medicul ortodont.

Cum arată mușcătura corectă a dinților? Care sunt cauzele malocluziei și ce presupune un tratament ortodontic? Găsești toate răspunsurile pe parcursul acestui articol. Citește-l cu atenție și vezi dacă ai nevoie de o consultație de specialitate.

Ce este malocluzia dentară?

Studiile realizate de-a lungul timpului au dovedit faptul că aproximativ 20% din populația lumii suferă de malocluzie dentară. Găsești informații despre această abatere de la alinierea normală a dinților în rândurile de mai jos.  

Definiția malocluziei dentare

Malocluzia dentară este o afecțiune caracterizată prin alinierea incorectă a dinților de pe arcade atunci când maxilarele sunt închise.

În mod normal, fiecare arcadă dentară este formată din dinți care se ating unul de altul, formând o curbă lină, cu dinții anteriori maxilari suprapuși peste treimea superioară a dinților anteriori mandibulari. [1] 

Tipuri de malocluzie

Ar trebui să pui malcoluzia pe lista cu probleme dentare care să te trimită la specialist. Dacă nu poți identifica această problemă, te invităm să descoperi principalele tipuri de malocluzie:

• Mușcătură încrucișată: În loc să se suprapună, dinții superiori mușcă în spatele dinților inferiori. Poate fi vorba despre unul sau mai mulți dinți;
• Ocluzie deschisă: Atunci când gura este închisă, se creează un spațiu între dinții superiori și cei inferiori. Dinții din față sau din laterale nu se ating. De obicei, suptul degetului sau împingerea limbii între dinți conduce către această aliniere incorectă;
• Ocluzie adâncă: Atunci când dinții superiori acoperă dinții inferiori mai mult decât este firesc. De obicei, netratată, această tipologie de malocluzie conduce la pierderea timpurie a dinților;
• Diastema: Ne referim aici la prezența unor spații anormale între dinți. De cele mai multe ori, acest spațiu apare între incisivii centrali superiori (strungăreața);
• Ocluzie inversă: Pacienții cu mușcătură inversă au dinții inferiori aduși în fața celor superiori, atunci când maxilarele sunt închise. Practic, mușcătura se inversează;
• Malocluzia de Clasa I: Apare atunci când molarii de 6 ani sunt poziționați corect, dar dinții din față nu sunt aliniați corespunzător. În această categorie intră: înghesuirile dentare, spațierile (diastema) și malpozițiile;
• Malocluzia de Clasa II: Atunci când maxilarul superior este mai avansat de mandibulă. Astfel că incisivii superiori sunt mai proeminenți și, în a doua diviziune, pot fi și ușor înclinați spre interior. Conștient sau nu, mulți pacienți suferă de malocluzie de clasa 2;
• Malocluzia de Clasa III: Atunci când mandibula este mai avansată de maxilarul superior. Dinții inferiori sunt ușor acoperiți de cei superiori.

Cauzele malocluziei dentare

Cauzele malocluziei sun multiple și țin atât de genetică, cât și de accidente sau obiceiuri nocive. Detaliem mai jos:

Dimensiunea dinților

Atunci când dimensiunea dinților este mai mare decât dimensiunea maxilarelor există o serie de consecințe: de la dinți înghesuiți sau poziționați către limbă ori obraz până la dinți care nu erup.

Dimensiunea oaselor maxilare

Dacă oasele maxilare sunt mai mari decât dinții, aceștia din urmă erup cu spațieri – cu goluri mari între ei.

Genetica

Unii pacienți moștenesc, pur și simplu, o formă necorespunzătoare a maxilarelor. Sunt anomalii dentare ereditare.

Obiceiuri nocive

De regulă, în copilărie apar aceste obiceiuri și ne referim la suptul degetului sau al suzetei după vârsta de 2 ani, la mușcarea buzei sau a obiectelor de scris (creioane sau pixuri) și utilizarea prelungită a biberonului. [2] Putem adăuga aici și mestecatul alimentelor unilateral.

Probleme legate de dinți și erupția acestora

Pierderea prematură a dinților de lapte, dinții erupți în pozții anormale sau retenția primilor dinți conduc la malocluzie. Viitorii adulți se pot confrunta cu dinți înghesuiți din cauza lipsei de spațiu pe arcade.

Factori medical sau traumatisme

O lovitură puternică îți poate afecta poziția dinților de pe arcadă. Sunt și cazuri mai complicate, deși mai rare, dar le menționăm – tulburări de creștere osoasă, tumori sau chisturi maxilare sau intervenții chirurgicale incorect realizate.

Simptomele malocluziei dentare

Continuăm cu simptomele malocluziei. Există câteva semne asociate cu această problemă. Sunt semne și simptome care ar trebui să te trimită la medicul ortodont. Iată o listă cu cele mai comune dintre acestea:

• Durere facială
• Durere de cap
• Durere în timpul masticației
• Dificultăți în a vorbi corect
• Dificultăți în a realiza rutina zilnică de igienă orală.

Cum poate fi diagnosticată malocluzia?

Ai nevoie de un medic specializat în ortodonție pentru a diagnostica malocluzia. Cum se face? Prin examen clinic și investigații paraclinice:

• Examen clinic: Medicul analizează cavitatea bucală, cu focus pe orientarea dinților și poziția acestora. Este un control simplu, care durează câteva minute, fără disconfort sau durere;
• Investigații paraclinice: Pentru a identifica sursa problemei, medicul va propune și alte investigații. De cele mai multe ori, se face o radiografie panoramică pentru a vedea clar maxilarele și articulațiile. În completare, se fac fotografii dentare și faciale (pentru a documenta alinierea dinților și proporțiile faciale) și se realizează modele de studiu (acestea sunt amprente sau scanări digitale).

Tratamentul ortodontic pentru malocluzie

Tratamentul se recomandă în funcție de particularitățile cazului. Nu există tratamente generaliste.

Aparatul dentar

De cele mai multe ori, astfel de probleme se rezolvă cu un aparat dentar. Tipul și durata planului de tratament diferă, de asemenea, în funcție de particularitățile pacientului. În linii mari, se recomandă:

• Aparat dentar fix: Acesta se aplică pe dinți, în poziție fixă, fiind ajustat periodic de către medic;
• Aparat dentar mobil: Acesta poate fi scos, fiind recomandat, în special, copiilor. Este folosit pentru a ghida dezvoltarea dinților;
• Aparat dentar invizibil: Aici se încadrează acele gutiere transparente (alignere), care se realizează personalizat și care sunt potrivite mai ales pentru adulții cu o viață socială activă.

Durata tratamentului depinde de complexitatea cazului. Dacă ești norocos, poți purta aparatul timp de 1 an. Dacă este nevoie de o corecție profundă, acesta poate dura chiar și 3 ani.

Ortodonția preventivă

Malocluzia a fost întotdeauna o sursă de îngrijorare pentru oameni încă din antichitate. [3]

Identificare și corectarea factorilor care duc la apariția malocluziei este cel mai bun tratament. Vorbim despre prevenție aici – o tehnică ce se aplică, în special, copiilor. Iată ce poți face pentru micuțul tău:

• Eliminați obiceiurile nocive – suzeta peste 2 ani ori suptul degetului;
• Monitorizați erupția – Poți merge oricând cu cel mic la stomatologie pentru ca un medic să identifice problemele de malpoziție din timp. Nu subestimați dinții de lapte! Poziția acestora va influența poziția dinților definitivi;
• Extrageți dinții care împiedică erupția permanentă – Dacă medicul recomandă o astfel de extracție, înseamnă că există semne ca dinții permanenți să erupă în poziții incorecte;
• Nu uita că intervenția timpurie va elimina nevoia unui tratament complex, dureros și costisitor. 

Consecințele netratării malocluziei

Și aici sunt multe de menționat. Netratată la timp, malocluzia poate duce la o serie de complicații, cele mai comune fiind:

• Uzura prematură a dinților;
• Durere și disfuncții ale articulației temporo-mandibulare;
• Probleme de vorbire și masticație;
• Risc crescut de carii și boli gingivale;
• Afecțiuni digestive;
• Impact negativ asupra esteticii;
• Impact negativ asupra încrederii în sine.

În concluzie, malocluzia este o afecțiune dentară care, netratată la timp, îți poate afecta cu mult calitatea vieții. Programează o întâlnire cu medicul ortodont!

Întrebări frecvente

Malocluzia dentară se poate preveni?

Formele ușoare, care nu țin de genetică, pot fi prevenite din copilărie, prin controale regulate și monitorizarea riguroasă a creșterii dinților (de lapte și permanenți, deopotrivă).

Ce alimente ar trebui evitate dacă am malocluzie dentară?

În general, alimentele dure, crocante sau lipicioase, mai ales dacă porți aparat dentar.

Tratamentul ortodontic este dureros?

Apare un disconfort în primele 2-3 zile, dar asta nu ar trebui să te sperie. Se prescriu calmante pentru orice eventualitate.

Cât timp durează tratamentul pentru malocluzie?

Depinde de complexitatea cazului. În general, durează de la 1 an până la 3 ani.

Bibliografie 

[1]  Bernard J. Hennessy, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry / David F. Murchison, DDS, MMS, The University of Texas at Dallas, (2024, July 1), Malocclusion, https://www.msdmanuals.com/, https://www.msdmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/malocclusion

[2] Mount Sinai, Malocclusion of teeth, https://www.mountsinai.org/, https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/malocclusion-of-teeth

https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/malocclusion

[3] ScienceDirect, Malocclusion, sciencedirect.com, https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/malocclusion